日頭赤炎炎-你知道你是哪種熱嗎?

熱傷害的介紹及分類

溫度調節對於人體來說非常重要,主要由下視丘來控制,然而當我們長時間在熱環境中就容易造成身體危害。

 

 

什麼是熱傷害

熱傷害是指身體的熱調節機制無法處理來自環境的熱所導致的不正常的體溫升高或者過熱,一般人體核心溫度大約保持在36.5°C37.4°C (97.7°F -99.32°F) 左右。

 

「核心」溫度相較於「周邊」溫度,為身體內在器官像是心臟、肝臟、腦及血液等的溫度,當核心溫度升高時,下視丘前部的視前核會刺激自主神經系統的傳出纖維產生出汗和皮膚血管舒張等生理反應。   延伸閱讀:認識核心溫度與體溫調節系統

 

體溫升高伴隨著耗氧量和代謝率的增加,意即呼吸的頻率加快以及心跳的增加,導致呼吸過度心搏過速,另外,細胞激素介導的全身性發炎反應發生,進而導致熱休克蛋白的產生增加,血液從內臟循環分流到皮膚和肌肉,導致胃腸道缺血腸道黏膜通透性增加,這也是為什麼當我們長期在熱環境下容易出現頭暈、噁心等症狀。

 

熱傷害的分類

 

熱痙攣

熱衰竭

熱中暑

機轉

高強度運動後,大量水分或電解質流失

長時間高溫下運動但未適應熱環境,因無效循環調節所引起

體溫調節系統過載,下視丘關閉控制機制

症狀

肌肉痙攣、

脫水、

皮膚濕潤、

呼吸及脈搏可能會些微升高

溫度↑但<40°C

尿量少、

皮膚濕冷、

血壓降低、

脈搏弱且快

溫度>40°C

皮膚乾熱發紅、

脈搏強且快、

中樞系統受損,嚴重造成生命危險

處理方式

補充電解質液體、輕微伸展

轉移至陰涼處,擺位至頭低腳高的姿勢

立即離開熱環境,積極降溫、每5-10分鐘監測體溫

 

熱痙攣、熱衰竭和熱中暑等等是常見的高熱形式,這些傷害的風險可能會隨著外界溫度、整體健康狀況和個人生活方式的綜合影響而增加,因此當有相關症狀出現時需補充所需電解質或液體,並立刻進行降溫,可以放置冰包來欺騙下視丘,像是置於脖子後、腋下、鼠蹊部、下背部等位置。

 

參考文獻

Gupta, A., Chauhan, N. R., Chowdhury, D., Singh, A., Meena, R. C., Chakrabarti, A., & Singh, S. B. (2017). Heat stress modulated gastrointestinal barrier dysfunction: role of tight junctions and heat shock proteins. Scand J Gastroenterol, 52(12), 1315-1319. 

Leon, L. R. (2007). Heat stroke and cytokines. Prog Brain Res, 162, 481-524. 

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